维持性血液透析患者血清可溶性转铁蛋白受体水平及影响因素

目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在维持性血透患者血清中的水平及其影响因素。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例维持性血透患者和30例CKD3期患者血清sTfR水平,用生化自动分析仪检测患者血液铁代谢指标、hsCRP和相关生化指标。结果血透组血清sTfR、TfR-F指数高于非血透析组(P<0.05)。血透组中15例患者缺铁,血清sTfR水平显著高于非缺铁组(P<0.05)。血清hs-CRP与sTfR水平无相关性。血透组血清sTfR水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度和重组人促红细胞生成素(rhEPO)使用剂量有相关性,相关系数分别为-0.575、-0.396和0.591(P<0.05)。ROC曲线分析显示,sTfR对缺铁有诊断价值。结论在维持性血透患者中,血清sTfR水平升高反映的是机体铁贮存和红细胞生成刺激的综合效应。sTfR不受炎症影响,对血透患者铁缺乏的评估有一定价值。