羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效

目的观察羟乙基淀粉130/0.4治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效。方法羟乙基淀粉130/0.4[15 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(观察组,n=35)和低分子右旋糖酐[10 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(对照组,n=30),均用药3 d,对照治疗肾病综合征重度水肿,并观察体重、腹围、尿量变化,同时于治疗前和治疗后3 d检测血液流变学,治疗前、治疗时和治疗后观测血液动力学指标。结果观察组3 d后较对照组水肿消退明显,血纤维蛋白原显著降低,血小板无进一步上升。观察组3例(8.57%)轻度皮疹可自行缓解,对照组有6例(20.0%)出现皮疹,也可自行缓解。对照组1例(3.33%)出现较严重的过敏反应,经对症处理后30 min后缓解。结论羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿有效、安全,并可以降低血黏度,改善有效循环血容量。