慢性心力衰竭患者凝血功能的研究

目的对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮及凝血系统异常改变进行研究,分析其功能紊乱的机制。方法选择CHF患者152例(CHF组)和健康对照150例(对照组),检测所有研究对象血浆血管性血友病因子抗原(vWF∶Ag)含量、组织因子活性(TF∶A)及凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)水平。结果 CHF组的vWF∶Ag、TF∶A、TAT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅱ度心衰患者vWF∶Ag、TF∶A高于Ⅰ度心衰患者,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ度心衰患者vWF∶Ag、TF∶A、TAT高于Ⅱ度心衰患者(P<0.01)。CHF患者vWF:Ag与TF∶A和TAT无明显相关性(r分别为0.21、0.40,P>0.05),TF∶A与TAT呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论 CHF患者存在严重的血管内皮损伤,凝血系统发生显著活化,导致血栓风险增加。vWF∶Ag、TAT和TF∶A水平变化与患者心衰程度密切相关。