尽早启动他汀类药物对降低缺血性脑卒中再发率研究

目的了解尽早启动他汀类药物治疗是否降低缺血性卒中的再发率。方法回顾性分析,对380例非心源性卒中分为两组,非强化降脂治疗组153例患者先予常规抗栓治疗,待生化结果提示总胆固醇(TC)和(或)低密度脂蛋白(LDL)超过正常上限(TC>5.17mmol.L-1,LDL>2.8mmol.L-1)时,加服阿托伐他汀钙治疗;而其余的227例作为强化降脂治疗组,在入院后在常规抗栓治疗基础上同时启动联合阿托伐他汀钙降脂治疗,无论TC和LDL检测结果是否异常均继续服用阿托伐他汀钙,至住院第14天时复查并记录TC和LDL水平,对全部380例患者出院后通过以门诊随诊及电话回访并记录卒中复发情况。结果对非强化降脂治疗组和强化降脂治疗组TC、LDL降低值的无统计学意义(P>0.05)。但两组的缺血性卒中复发率有显著性差异(P<0.05)。结论无论血脂正常与否,一旦诊断为可能非心源性缺血性卒中,若无禁忌症,应尽早启动他汀类降脂治疗以降低缺血性卒中的复发率。