成人肾母细胞瘤合并下腔静脉癌栓1例并中文文献复习

目的探讨成人肾母细胞瘤合并下腔静脉癌栓的临床诊断与治疗。方法回顾性分析我院收治的1例成人肾母细胞瘤伴同侧肾静脉、下腔静脉癌栓患者的临床诊断与治疗,同时对相关中文文献进行复习与统计学分析。结果患者行右侧肾癌根治性切除并下腔静脉癌栓取出术,术后辅助化疗,目前无瘤随访。根据纳入标准筛选我国2001年1月1日～2011年12月30日关于成人肾母细胞瘤的文章,得到文献36篇,筛选出66例病例数据。使用Kaplan-Meier统计方法得出,体征与症状、年龄、性别、肿瘤体积、远处转移及放化疗与患者的预后无关(P均>0.05),病理学分期、组织学分类及化疗与患者预后有关(P均<0.05)。结论成人肾母细胞瘤合并下腔静脉癌栓患者临床极为罕见,治疗仍以手术治疗为主,辅助术后放化疗。Kaplan-Meier生存分析认为,临床病理学分期与组织学分类对于成人肾母细胞瘤的术后辅助治疗效果评估非常关键,辅助治疗中药物化疗极为重要。