老年肱骨近端骨折的手术治疗及疗效探讨

目的探讨老年肱骨近端骨折的手术方法及提高疗效的相关措施。方法采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折36例,按Neer肱骨近端骨折分类:2部分骨折6例,3部分骨折23例,4部分骨折7例。术中一期异体骨植骨,术后早期肩关节康复训练、规范化抗骨质疏松治疗。结果随访10～28月,平均21个月,均获骨性愈合,骨愈合时间9～14周,平均11周。均未发生内固定松动、断裂、肱骨头坏死。采用Neer肩关节功能评分标准,优32例,良3例,中1例。优良率97.2%。结论正确使用LPHP,予可靠的固定、良好的血运保护、早期康复训练及术后抗骨质疏松治疗可获得满意疗效。