腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏的成因。方法:回顾分析2009年6月～2012年6月我院为1776例患者行LC的临床资料,分析胆漏发生的原因。结果:本组发生胆漏8例,其中2例为胆囊管钛夹脱落;2例为胆总管损伤;2例为胆囊床迷走胆管渗胆;1例为胆囊管近端损伤;1例术后引流管引出胆汁,保守治疗后好转。随访6个月～2年,均恢复良好。结论:操作与经验的欠缺,技术不娴熟,思想麻痹大意,胆囊三角区炎症粘连、解剖不清是造成胆漏的重要原因,利用吸引器钝性分离三角区解剖层面,顺逆结合法切除胆囊,必要时果断中转开腹可有效地减少胆漏的发生。