使用丈夫精液人工授精妊娠结局的影响因素分析

目的:探讨使用丈夫精液人工授精(AIH)妊娠结局的影响因素。方法:总结接受AIH 570个周期患者的临床资料,采用单因素及多因素分析女方患者年龄、不孕原因、不孕年限、促排卵方案、治疗周期、成熟卵泡数、前向运动(a级和b级)精子比率对周期妊娠率的影响。结果:570个AIH周期中,临床妊娠75例,周期妊娠率为13.2%。女方年龄≤30岁和31～35岁者的周期妊娠率分别为17.7%和11.4%,明显高于年龄36～40岁者(P<0.05)。联合使用氯米芬、促性腺激素周期的周期妊娠率为30.3%,明显高于其他促排卵方案的周期妊娠率(P<0.05)。成熟卵泡数为2个和3个者的周期妊娠率为16.3%和19.1%,均明显高于1个者(P<0.05)。处理后前向运动(a级和b级)精子比率低于50%时,其周期妊娠率为0。多元Lo-gistic回归分析显示年龄和成熟卵泡数是影响AIH患者临床妊娠率的独立因素。结论:女方患者年龄、促排卵方案、成熟卵泡数目以及处理后的精液参数是影响AIH妊娠结局的重要因素,其中女方患者年龄和成熟卵泡数是对AIH床妊娠率有显著影响的两个独立因素。