经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效与并发症。方法对64例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者随机分为A、B两组,其中A组35例采用PVP治疗,平均年龄76.5岁,B组29例采用PKP治疗,平均年龄75.4岁,分别于术前、术后1d及术后1年进行疼痛视觉类比评分(VAS),并观察随访期间Cobb角矫正程度、骨水泥渗漏情况及相邻椎体骨折的发生率。结果两组术后各时间点的VAS评分、Cobb角矫正程度均明显改善(P<0.05),B组术后Cobb角矫正程度明显好于A组(P<0.05),B组术后骨水泥渗漏发生率明显低于A组(P<0.05),随访期间A组发生相邻椎体骨折发生率明显高于B组(P<0.05)。结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但与PVP相比较,PKP更有利于矫正脊柱后凸畸形,降低骨水泥渗漏及相邻椎体骨折的发生率。