系统性红斑狼疮、多发性肌炎和系统性硬皮病重叠综合征1例

患者男,36岁.前额、面部皮肤红斑伴瘙痒1年余,四肢乏力4月余.1年前前额、面部出现红斑、脱屑,伴有瘙瘁;8个月后出现站立困难,自觉无力,双手手指肿胀呈紫红色,在当地检查示肌酶升高;1个月前口腔黏膜出现溃疡,持续不愈,右侧腕关节、双侧膝关节相继出现疼痛,胸前、前额皮肤变硬、发亮有光泽.实验室检查:ALT 78U/L,AST 200U/L,LDH 601U/L,CK 5 472U/L,CK-MB 127U/L;SSA(+),Ro-52(+),ANA 1∶320(+).胸部CT示间质性肺炎;肌电图示肌源性损害,紫外线光敏检查阳性.诊断为系统性红斑狼疮、多发性肌炎和硬皮病重叠综合征.