腹腔镜手术与开腹结直肠癌根治术对免疫系统影响的比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术结直肠癌根治术对患者免疫功能的影响。方法结直肠癌患者63例,其中36例行腹腔镜根治术,27例行开腹手术根治术,于术前1 d和术后3、7 d抽取外周血,分别测定并比较两组患者的IgA、IgG、IgM、CRP、IL-6、NK细胞、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果术后,除IL-6水平升高外,其他指标均有不同程度的降低。术后3、7 d,两组患者IgA、IgG、NK细胞、CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,腹腔镜组IgM水平高于开腹组,而IL-6、CRP水平低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,腹腔镜组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开腹手术,腹腔镜手术更具有免疫保护的优势。