不同途径自控镇痛对腹部肿瘤患者术后血清皮质醇和血糖的影响

目的观察不同途径自控镇痛对腹部肿瘤患者术后血清皮质醇和血糖的影响。方法将120例在全麻下行腹部肿瘤切除术的患者随机分为4组,即静脉自控镇痛组(PCIA组)、硬膜外自控镇痛组(PCEA组)、皮下自控镇痛组(PCSA组)、肌肉注射组(MI组),每组30例。于麻醉前和术后第1天、第2天晨8时测定血清皮质醇水平和血糖浓度。结果镇痛期PCIA组、PCEA组、PCSA组血清皮质醇水平和血糖浓度均低于MI组,PCEA组血清皮质醇水平及血糖浓度保持平稳。结论硬膜外自控镇痛能较好地调控内分泌功能,抑制皮质醇的分泌,改善术后糖代谢,是腹部肿瘤切除术后最适宜的自控镇痛途径。