一氧化氮、一氧化氮合酶、丙二醛与伴心肌损伤的新生儿缺氧缺血性脑病关系探讨

目的观察伴心肌损伤缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清心肌酶及一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)变化。方法对40例HIE患儿,NO测定采用硝酸还原法,NOS、MDA测定采用分光光度计比色法。其中有28例HIE患儿采用速率定量测定法,检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸激酶(CK)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)活性。结果7例重度HIE,NO水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05),NOS中度、重度有显著性差异(P<0.05),MDA中度、重度均有显著性差异(P<0.01)。观察HIE患儿CK水平,轻度:重度有显著性差异(P<0.01);LDH轻、中、重3组比较均无显著性差异;CK-MB轻度:重度、中度:重度均有显著性差异(P<0.01)。选取有显著性差异的CK-MB与NO、NOS、MDA比较均有显著性差异(P<0.01)。结论NO、NOS、MDA参与伴有心肌损害的HIE发病过程。CK-MB可作为评价HIE伴心肌损害的早期敏感指标。