股四头肌保留入路全膝关节置换术的早期临床疗效观察

目的:观察股四头肌保留入路(QS入路)全膝关节置换术的早期临床疗效。方法:比较QS入路(QS组)及传统髌旁内侧入路(标准组)全膝置换术的手术时间、出血量、膝关节协会评分(HSS)、视觉模拟(VAS)疼痛评分、主动屈曲活动度、肌力等。结果:手术时间QS组与标准组差异无统计学意义(P>0.05),手术总出血量QS组比标准组稍多(P<0.05)。VAS评分术后第1天两组基本相同(P>0.05),术后第3、7天QS组低于标准组(P<0.05)。膝关节主动屈曲活动度术后1周、1个月QS组比标准组大(P<0.05),肌力评分术后1周、1个月QS组均大于标准组(P<0.05),HSS评分术后1周、1个月QS组比标准组高(P<0.05)。术后3个月HSS评分、肌力和膝关节主动屈伸活动度两者差异无统计学意义(P>0.05)。QS组1例发生伤口愈合不良,经治疗痊愈。所有病例未发现深部感染、神经血管损伤等并发症。结论:采用QS入路全膝置换术,术后早期疼痛减轻,有利于早期伸膝功能和活动度的恢复。