重度烧伤诱发IgA肾病伴高血压一例

<正>1病例资料患者,男性,44岁,工人,于2010-04-22因全身多处钢水烧伤入院。入院诊断为:烧伤(火焰)85%,深Ⅱ°35%、Ⅲ°50%。患者既往无高血压及肾脏病病史。入院检查患者血压正常,化验尿常规及肾功能未见异常。入院后给予气管切开、双下肢切开减压、植皮手术、静滴抗生素及补液等综合治疗,患者创面逐渐愈合。患者于2010年8月出现血压升高(160～180/90～110mmHg,1mmHg=0.133kPa),化验尿常规:蛋白(+++),潜血(+++),红细胞309个/μL;血浆白蛋白29.8g/L,总胆固醇3.38mmol/L,三酰甘油1.62mmol/L,24h尿蛋白定量5.57g;肾穿病理检查结果,参照Lee氏分级系统分级,报告为:中至重度系膜增生性IgA肾病(LeeⅢ级),合