实验室指标在急性胰腺炎诊断中的临床意义

目的:通过观察血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)、胰脂肪酶(LPS)和C反应蛋白(CRP)4项实验室指标检测结果,探讨其在急性胰腺炎(AP)早期诊断和病情评估中的临床价值。方法:将197例急腹症患者分为AP组92例(其中依病情严重程度分为轻症AP(MAP)43例和重症AP(SAP)49例)以及105例非AP患者,同时选取41例健康体检者为正常对照组。对各组4项实验室指标进行检测和分析。S-Amy、U-Amy、LPS采用速率法,CRP用乳胶增强散射比浊法。结果:AP组的S-Amy、U-Amy高于非AP组高于正常对照,AP组LPS显著高于非AP组和正常对照组,AP组和非AP组CRP均高于正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。重症AP组CRP、U-Amy显著高于轻症AP组(P<0.01),而两组间S-Amy、LPS差异无统计学意义(P>0.05)。在AP的早期诊断中,血清LPS敏感性为90.2%、特异性为89.3%,明显高于S-Amy、U-Amy和CRP。结论:血清LPS检测有助于AP的早期诊断,而CRP则有助于病变严重程度的判断、疗效观察以及预后评估。