第020例 肝小静脉闭塞症1例报道

<正>患者,男,41岁,江西上饶人。因"腹胀,纳差一月余"入院,呈持续性腹胀,进食后加重,伴乏力。无发热、恶心呕吐、腹泻、黑便、黏液血便等,于当地医院查肝功能:总胆红素(TB)30.8μmol/L,直接胆红素(DB)19.2μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)384U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)348U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)90U/L;腹部彩超:肝硬化伴大量腹水,脾轻度肿大,门诊拟"肝功能异常"收入院。追问病史,2010年有腰部外伤史。前列腺增生病史。患者入院后完善相关检查,查肝炎病毒学相关指标(-),自身免疫性指标未见异常,血清铜蓝蛋白及铁蛋白转铁蛋白未见明显异常。