微创持续引流血肿治疗脑出血的治疗体会

目的探讨微创持续引流血肿治疗脑出血患者的临床治疗体会。方法选择我院收治的的符合标准(CTA排除血管畸形及动脉瘤及外伤的、无糖尿病、明显心功能不全的冠心病的、高血压性脑出血)脑出血患者198例,随机分为行微创引流血肿术99例的微创组及行传统开颅引流血肿的99例传统组。对比研究两组手术方法术后血肿清除情况及术后随访根据日常生活能力(ADL)标准判定预后。结果微创组患者术后恢复患者68例(68.7%),其中术前脑出血出血量<80 mL患者46例(67.6%)。传统组术后恢复患者40例(40.4%),其中术前脑出血患者>80 mL患者27例(67.5%)。两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者致残率相比有统计学差异(P<0.05);两组治疗组患者的死亡率差别不大(P>0.05)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,安全有效,费用低,创伤小,患者易于接受,是治疗高血压脑出血患者出血量在80 mL以下的一种有效方法,值得临床推广应用;而对与出血量在80 mL以上的患者传统去骨瓣开颅引流是有效的治疗方法。