初治菌阳肺结核患者的初始耐药情况分析

目的:对初治菌阳肺结核患者进行初始耐药情况分析以便及时调整治疗方案规范抗结核治疗。方法:应用BACTEC MGIT960进行痰的快速结核菌培养并对培养阳性菌株进行5种抗结核药物SM(链霉素)、INH(异烟肼)、RFP(利福平)、EMB(乙胺丁醇)及PZA(吡嗪酰胺)的耐药性测定。结果:385株培养阳性的分枝杆菌的初始耐药率为41.8%,初始耐多药(MDR-TB)率为9.1%,初始耐药率按顺序依次为INH 28.6%、SM 26.8%、RFP 10.6%、EMB 7.8%、PZA 2.3%,初始耐1、2、3、4和5种药分别为22.9%、11.2%、4.7%、2.3%、0.8%。结论:通过对初始耐药情况分析提醒临床医生关注初始耐药问题,及时调整治疗方案规范抗结核治疗。初始耐多药(MDR-TB)率高应引起注意。