肾复汤加减治疗2～4期慢性肾脏病患者30例

目的:观察肾复汤加减对2～4期慢性肾脏病患者24h尿蛋白定量、肾功能、血清纤维连接蛋白(FN)、IV型胶原纤维(CV-IV)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,初步探讨肾复汤抗肾纤维化的作用机制。方法:将62例病人随机分为治疗组和对照组,对照组予在一般的低盐低磷优质蛋白饮食,予以百令胶囊护肾,海昆肾喜胶囊排毒,如血压高,予以相应药物将血压控制在130/80mmHg以下,碳酸氢钠片纠酸,重组人促红细胞生成素纠正贫血等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用肾复汤,每日1剂,分2次服用,2个月为1个疗程。结果:两组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异;两组治疗前患者的24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV-IV、SOD和MDA差异无统计学意义(P>0.05)提示组间平衡,具有可比性;治疗组组内治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV-IV、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组组内治疗前后上述指标差异差异均无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV-IV、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾复汤能有效地降低尿蛋白,改善肾功能,降低血清肾纤维化指标,其抗肾纤维化的机制可能与升高SOD、降低MDA,拮抗CKD时的氧化应激有关。