损伤控制性手术治疗严重肝外伤23例报道

目的探讨损伤控制性手术(DCS)在严重肝外伤的治疗方法及效果。方法回顾性分析2001年3月至2011年3月我院采用损伤控制性手术治疗的严重肝外伤23例,AASTⅢ级11例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例。结果 23例均经损伤控制性手术治疗。首次手术后,经重症监护室(ICU)复苏,再次行确定性手术。治愈20例(87.0%),再次手术后出现肺部感染1例,肝脓肿1例,胆瘘2例,经保守治疗痊愈。死亡3例(13.0%)。结论严重肝外伤需仔细评估,符合DCS指征要尽早、尽快地实施DCS,合理实施再次手术,从而降低病死率。