脑转移瘤术后脑水肿危象的诊治

目的探讨脑转移瘤术后脑水肿危象的预防及救治方法。方法回顾性分析78例脑转移瘤病人的临床资料,均行手术切除肿瘤,部分同时行内减压、漂浮骨瓣或去骨瓣减压;并在手术前后给予抗水肿综合治疗。结果肿瘤全切除57例,次全切除14例,部分切除7例。术后出现脑水肿危象21例,经综合治疗,好转18例,二次手术去骨瓣减压3例;无死亡病例。脑水肿危象在术后1~3 d高发,且与术前水肿指数(EI)值关系密切。结论脑转移瘤术后水肿危象发生较早,其预防和治疗宜采取早期、综合、强化措施。