静吸复合麻醉对老年大肠癌患者腹腔镜根治术后免疫功能的影响研究

目的研究静脉复合麻醉对老年大肠癌患者腹腔镜根治术后免疫功能的影响。方法选择2009年9月至2011年9月我院接受腹腔镜大肠癌根治术按ASA分级Ⅰ~Ⅱ的44例术前未进行放化疗的患者作为观察对象,按照随机分组原则将所有观察对象分为治疗组与对照组各22例,其中治疗组采取用静吸复合麻醉,术前肌内注射阿托品0.5mg苯巴比妥钠100mg,使用咪唑安定0.2mg/kg、2μg/kg瑞芬太尼于手术前30min进行麻醉诱导。气管插管后使用机械控制呼吸。治疗组使用七氟烷吸入,对照组使用丙泊酚、瑞芬太尼微量泵入静脉,手术中两组间断静脉输入赛肌宁维持肌松。两组术前1天(T1)、手术结束时(T2)以及术后第2天(T3)测定患者全血CD3+、CD4+以及CD4/CD8。结果两组T1时刻上述指标差异不显著,T2时刻两组均降低,对照组低于治疗组(P<0.01);T3时刻治疗组指标恢复正常,对照组平均值仍低于术前测定值(P<0.01)。结论静吸复合麻醉可以减小老年大肠癌患者腹腔镜根治术后对免疫功能的影响,适合免疫能力低下的群体,保护患者免疫系统,对患者愈合具有一定意义。