不同微创手术治疗丘脑出血53例

目的总结个体化微创手术方法治疗丘脑出血的经验。方法回顾性分析53例应用不同手术方法治疗的丘脑出血患者的临床资料。根据患者的病情分级、出血部位深浅(内侧型或外侧型)、出血量等,分别采用微创血肿腔穿刺引流术、小骨窗手术、侧脑室穿刺外引流术及持续腰大池穿刺引流术进行个性化治疗。结果术后存活47例(88.7%),死亡6例,病死率11.3%。存活者47例按日常生活能力(ADL)分级,Ⅰ级16例(30.2%),Ⅱ级14例(26.4%),Ⅲ级9例(17.0%),Ⅳ级5例(9.4%),Ⅴ级3例(5.7%),Ⅰ～Ⅲ级即生活能自理者占73.6%。结论对丘脑出血的患者依病情采用个体化微创治疗方法清除血肿,才能有效促进患者意识恢复,降低病死率及致残率。