重度颅脑损伤患者肠内外营养的护理

目的探讨重度颅脑损伤患者早期肠内辅以肠外营养支持治疗的重要性及护理。方法患者入院后除进行常规治疗外,未手术患者于入院后24 h,手术患者于术后24 h开始肠外营养支持,3~10天逐渐过渡到肠内营养。结果本组27例患者,其中21例在伤后2~5天从肠外营养过渡到肠内营养,5~7天达到1 500~2 000 ml/d的鼻饲量。5例在鼻饲早期曾发现胃液呈咖啡色,隐血试验呈阳性;9例因严重腹泻由肠内营养改为肠外营养,经对症处理后,在短期内好转并恢复肠内营养。结论早期肠内营养辅以肠外营养支持并进行有效护理,可有效改善患者营养及免疫状况,同时减少ICU住院时间,从而降低治疗费用。