盐水冲洗治疗慢性单纯性鼻炎的疗效观察

目的:探讨等渗及高渗盐水鼻腔冲洗对以鼻塞为主要症状的成年慢性单纯性鼻炎患者主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能及鼻阻力的影响。方法:选取门诊慢性单纯性鼻炎患者56例,随机分为等渗盐水组、高渗盐水组和对照组。等渗盐水组及高渗盐水组分别以等渗盐水及3%高渗盐水鼻腔冲洗治疗,对照组不予鼻腔冲洗治疗。观察各组主观症状[采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分对鼻塞症状进行评价]、鼻腔黏膜纤毛清除功能[采用糖精清除率法,以糖精清除时间(saccharin clearance time,SCT)进行判断]及鼻阻力变化。结果:治疗前慢性单纯性鼻炎患者平均糖精清除时间为17.62 min,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。等渗盐水组和高渗盐水组试验后平均糖精清除时间分别为17.35 min和14.52 min,等渗盐水组治疗后糖精清除速度无明显改变(P>0.05),而高渗盐水组治疗后平均糖精清除时间明显缩短(P<0.01)。等渗盐水组和高渗盐水组治疗后鼻阻力均明显减小(P<0.01)。与治疗前相比,等渗盐水组和高渗盐水组鼻塞症状均有改善(P<0.05)。对照组患者糖精清除时间、VAS评分及鼻阻力治疗前后测试均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高渗盐水鼻腔冲洗可改善慢性单纯性鼻炎患者的鼻腔黏膜纤毛清除功能,而等渗盐水对鼻腔黏膜纤毛清除功能影响不明显,但两者均可减小鼻阻力并改善患者主观症状。