呼吸机相关性肺炎的危险因素及防护

目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并针对危险因素提出预防对策。方法回顾性分析80例机械通气患者的年龄、基础疾病、机械通气方法、抗菌药物使用的结果。结果根据VAP感染判断标准,80例机械通气患者中,22例患者发生VAP,发生率为27.5%,其中死亡4例,占18.2%;其中,通气方式采用口气管插管38例,经鼻气管插管12例,气管切开30例;80例患者使用过2种以上的抗菌药物进行治疗,使用抗菌药物2种以上54例,3种以上26例,使用抗菌药物时间多为14d,使用时间最长者累计达49 d。结论预防和控制VAP,需要针对危险因素采取有效措施,严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则,严格洗手,加强环境管理,提高患者机体抵抗力,缩短机械通气时间,加大监控力度,提高医护人员的防范意识。