真菌性心内膜炎的诊治

真菌性心内膜炎是一种发病率低但病死率很高的疾病。随着医疗水平的快速发展,心脏手术的开展、深静脉置管的应用以及广谱抗生素的使用越来越广泛,该病的发病率有上升趋势,其危险因素及病原学也发生相应变化。与细菌性心内膜炎相比,除了赘生物大、动脉栓塞发病率高外,该病临床表现并无特殊,其早期诊断相对困难。目前诊断仍主要依靠超声心动图及血培养或赘生物培养。虽然新型抗真菌药物具有良好的治疗效果,其病死率仍然很高。该病最佳治疗为外科手术联合药物治疗。