双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭疗效评价

目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效。方法将50例AL-HF患者随机分为两组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,对照组采用常规药物抗心衰治疗。观察两组治疗前及治疗后1～6、24、72 h的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸、血压及治疗前后心功能改善情况,评价临床疗效。结果治疗组治疗后1～6、24、72 h的PaO2、SaO2、PaCO2均较对照组明显改善,治疗组治疗1～6 h的PaO2、SaO2较治疗前显著升高(P均<0.01),而对照组治疗1～6 h后PaO2、SaO2较治疗前有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。治疗24、72 h后两组PaO2、SaO2均较治疗前显著升高,PaCO2较治疗前显著下降(P<0.01)。治疗组治疗6 h后的总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论对ALHF患者给予BiPAP可显著提高动脉SaO2和PaO2,改善临床症状,降低病死率。