输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年8月～2009年6月收治的经输尿管镜钬激光治疗嵌顿性输尿管结石56例的临床资料。56例均伴有患侧肾盂积水,其中9例合并结石远端输尿管狭窄,31例合并有息肉或肉芽组织包裹,16例为体外冲击波碎石治疗失败后。结果中、下段结石42例均1次完全粉碎,术后2周复查,碎石排净率100%。上段结石14例,12例1次粉碎,术后2周复查,碎石排净率86%,2例部分结石碎片上移至肾盂,保留双J管经1次体外冲击波碎石后,结石排净。56例随访3～10个月,肾积水均明显减轻。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管结石疗效确切,安全性高,侵袭性小,是处理输尿管嵌顿结石,尤其是中、下段输尿管嵌顿结石的一种有效微创手段。