深静脉置管区细菌污染与导管相关感染的关系

目的研究深静脉置管区不同时段不同部位细菌培养阳性与导管相关感染的关系。方法随机对103例深静脉置管术后第1、3、7、14天体外段导管、管周皮肤、穿刺口各412份样本及拔管时导管血、导管头各103份样本进行细菌培养,同时观察局部和全身症状。结果深静脉置管术后第1、3、7天穿刺口细菌培养阳性与深静脉导管感染的发生存在密切的相关性(均P<0.01),第14天无相关性(P>0.05);导管头培养阳性9例,导管血培养阳性1例,符合导管相关感染22例。同一时段各采样点培养出的细菌类型一致。结论深静脉置管术后导管相关感染与管周皮肤、体外段导管细菌污染有关,且在术后早期导管感染风险较高;置管术后穿刺口细菌培养可作为评估导管相关感染风险的常规手段。