气囊尿管拔除困难的拔管技巧及护理应对

目的:寻求留置气囊尿管拔管困难的原因、相关因素及拔管技巧,提出护理应对策略。方法:2001年1月～2010年3月收治21例患者,对留置气囊尿管出现拔管困难,从气囊注入液体、置管时间、产品优劣、与手术关系等方面因素综合评价。拔管困难者采用在尿管分叉处剪断或在尿管夹瘪处上方侧切,延期拔除尿管,经会阴、直肠或阴道穿刺等处理技巧。结果:本组21例均顺利将气囊尿管拔除。拔管困难的发生与注入液体性质、产品优劣、手术缝合、护理有显著性差异(P<0.05)。未出现大出血、尿瘘、肠瘘等并发症。结论:气囊尿管质量,置管前护理宣教,管道及活塞监测,留管后护理是否正确、到位等都是拔管困难的重要环节。发挥护理工作的积极能动性,更好优质服务于患者。