CT低剂量扫描在肺小结节诊断中价值

目的:探讨低剂量CT扫描诊断肺小结节的可行性。方法:恶性肿瘤伴肺小结节患者55例,先后应用常规剂量和低剂量于胸部同一范围行CT扫描,运用影像归档和通信系统比较低剂量和常规剂量扫描图像,观察长径≤5 mm,>5~10 mm肺小结节数量和形态、瘤-肺界面征(分叶、毛刺征)、结节内部特性(实性、磨玻璃样变、空洞征)和结节周围改变情况(血管集束征、胸膜凹陷征)。结果:低剂量扫描显示肺小结节210个,其中≤5 mm 134个,>5~10 mm 76个;常规剂量扫描显示肺小结节211个,其中≤5 mm 135个,>5~10 mm 76个),2种剂量显示小结节数量比较差异无统计学意义(P>0.05);2种剂量扫描纵膈窗、肺窗显示肺小结节个数及形态、瘤-肺界面征、结节内部特征及结节周围改变比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量仅为常规剂量22%,图像噪声稍增大。结论:动态低剂量CT随访恶性肿瘤伴肺小结节可评估肿瘤分期,指导临床治疗且辐射小。