硝酸甘油联合瑞芬太尼用于鼻内镜术中控制性降压的观察

目的探讨硝酸甘油与瑞芬太尼联合行控制性降压在鼻内窥镜手术中的效果。方法 2007年1月～2009年12月ASA～Ⅱ级择期行鼻内窥镜手术患者98例。随机分成两组观察组与对照组各49例,两组麻醉方法所有患者均采用全身麻醉,对照组应用硝酸甘油降压,观察组在对照组的基础上靶控泵泵注瑞芬太尼,术中根据血压调整浓度,使平均压降为基础值的70%。结果两组比较平均动脉压(MBP)、拔管时间差异无显著性(P>0.05);观察组心率(HR),心肌耗氧量(RPP)低,降压起效快、手术时间短、硝酸甘油总用量少、术野质量好,手术医生对术野满意度高。结论硝酸甘油复合瑞芬太尼控制性降压优于单纯使用硝酸甘油,可获得良好的术野质量,缩短手术时间,同时并不延长拔管时间,安全有效,是鼻内镜手术较适宜的麻醉方法。