乳腺切线野剂量计算的分析研究

目的:探讨提高乳腺切线野剂量手工计算准确性的方法。方法:20例乳腺癌保乳术后患者,使用Pinnacle三维治疗计划系统将CT定位图像进行数字化重建,按常规模拟定位方法设置乳腺切线野,选择不同的射野中心点,30°锲形板,以射野中心点为剂量归一点,分次量2Gy,总剂量50Gy,剂量计算。结果:三维治疗计划系统计算后等剂量曲线显示,当射野中心点位于胸廓外侧,距离胸廓越远,其50Gy等剂量线包括的乳腺范围越小,当射野中心点在乳腺内偏向一侧时,高、低剂量区明显增加。结论:以手工方法计算乳腺切线野剂量时,等中心点宜靠近胸廓外侧缘,计算深度为两野治疗深度总和的一半。