妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸对新生儿预后的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胆汁酸对新生儿预后的影响。方法观察46例ICP孕妇的胆汁酸、谷丙转氨酶、新生儿出生的胎龄、羊水粪染情况及胆汁酸与胎儿体重、新生儿窒息的关系,并与同期分娩70例正常孕妇相比较。结果 (1)ICP组、对照组的胆汁酸、谷丙转氨酶分别为(26.35±14.22)μmol/L、(3.27±0.81)μmol/L和(41.43±29.44)U/L、(14.38±3.12)U/L(P<0.05)。(2)ICP组、对照组的胎龄及新生儿体重分别为(261±8.02)d、(276±8.63)d和(2827.89±350.66)g、(3 207.79±250.36)g(P<0.05),ICP组、对照组出现羊水粪染、新生儿窒息分别为21.74%、5.71%和19.57%、2.86%(P<0.05)。(3)Spearman等级相关分析显示:胆汁酸与胎儿体重等级相关系数为r=-0.538,P<0.05,属中度相关;胆汁酸与新生儿窒息等级相关系数为r=0.349,P<0.05,属中度相关。结论 ICP孕妇中的胆汁酸升高可能是引起胎儿缺氧、增加新生儿不良预后发生的原因,适时终止妊娠有利于改善新生儿结局。