腹型过敏性紫癜临床特征及内镜特点

目的:探讨腹型过敏性紫癜临床特征、胃镜下胃肠黏膜病变特点及过敏性紫癜与幽门螺杆菌的关系,为疾病早期诊断及早期干预治疗提供依据。方法:回顾性分析30例腹型过敏性紫癜患儿的临床特点、胃镜检查结果及幽门螺杆菌检验结果。结果:患儿均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状重而腹部体征较轻,腹痛发生1~15 d后下肢皮肤出现紫癜。胃镜检查见胃肠黏膜充血、水肿、出血点、糜烂、溃疡,以十二指肠黏膜改变最严重,食管黏膜正常。黏膜尿素酶试验幽门螺杆菌阳性2例。结论:腹型过敏性紫癜临床表现无特异性,腹痛剧烈但部位多变、腹部体征较轻是其临床特征。胃镜下可见胃肠黏膜有广泛、散在、大小不一出血点和深浅不等的溃疡。治疗首选糖皮质激素,同时可加用抑酸药物及黏膜保护剂,以促进溃疡愈合。过敏性紫癜与幽门螺杆菌感染的关系有待进一步研究。