腹茧症3例报告并文献复习

目的:提高对腹茧症(AC)的认识及临床诊治水平。方法:回顾性分析我院收治的3例AC患者的临床资料。结果:临床表现为腹胀、进食后呕吐、肛门排气排便减少。CT均提示系膜及腹膜广泛增厚,密度增高,部分小肠扩张。1例胸腹水涂片见核大、深染细胞,有轻度异型性;1例行腹膜穿刺活检;另1例行盆腔肿块及腹膜穿刺活检均示增生的纤维组织内可见异型腺体,结合免疫组化考虑低分化腺癌。均行腹腔镜探查,手术中发现全部或部分小肠被一层乳白色或黄白色包膜包裹,病理报告为纤维组织AC合并低分化腺癌。结论:AC临床表现无特殊性,常伴有小肠梗阻症状,术前诊断困难,上消化道造影、CT检查及腹腔穿刺活检对诊断有帮助,需手术及病理确诊。