无痛性急性心肌梗死的鉴别诊断与急救

<正>急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重、持久性缺血而发生局部坏死的心脏急症[1]。AMI因梗死部位、大小、侧支循环及个体差异可有三分之一缺乏典型的持久性胸骨后疼痛、发热等症状,为无痛性AMI,早期识别、积极救治对降低其病死率、致残率,改善预后尤为重要。