儿童、青少年拔毛癖24例临床分析

目的探讨儿童、青少年拔毛癖患者的临床特点及相关因素。方法回顾分析8年来在我院就诊的24例拔毛癖患者的临床资料。结果发病年龄以青春期前3～10岁为多(79.16%),女性占(83.33%),男性占(16.66%),男:女为1:5。拔发部位最常见受累部位:颞部、额、其次为枕、顶部。脱发情况为脱发斑及毛发稀松斑,18例承认有拔发行为,2例合并注意缺陷(多动障碍);1例合并舔唇癖;2例合并咬甲癖,1例拔毛后吃毛发,6例合并焦虑症,5例合并忧郁症。22例的发病与心理因素或诱因有关,以家庭环境及压力等应激因素为多。结论拔毛癖以儿童和女性多见,最常见受累部位是手比较容易伸及的颞部、额,其次为枕、顶部。儿童、青少年拔毛癖作为一个行为方面的精神症状,也常伴抑郁症、焦虑症等其他心理问题及精神障碍,其家庭、环境及生化等因素与其发生有相关性。从分类学上这类疾病仍然归属精神疾病,但部分患者和家人对到精神科治疗不易接受,绝大多数首先到皮肤科就诊和治疗因此,皮肤科医生应加强心理咨询技巧,承担起拔毛癖诊疗中的主要作用。