羟乙基淀粉130/0.4在腹部大手术患者血管内替代治疗中的应用

目的评价腹部手术羟乙基淀粉130/0.4容量治疗的效果。方法36名择期行腹部外科手术的患者随机分为观察组和对照组各18例。容量替代治疗时,观察组采用羟乙基淀粉130/0.4,对照组采用乳酸钠林格氏液。分别于麻醉诱导后及术后4、24、48 h测定两组血清IL-6、IL-8和组织黏附分子(sELAM-1、sICAM-1)水平。结果观察组平均每人应用胶体量明显低于对照组(P<0.05)。观察组IL-6、IL-8及sICAM-1的峰值浓度明显低于对照组(P均<0.05)。两组sELAM-1水平无明显差别。结论腹部大手术应用羟乙基淀粉130/0.4行血管内容量替代治疗能减轻炎性反应;其机制可能为改善微循环,降低内皮细胞活性,减少内皮细胞损伤。