表面型大肠肿瘤镜下特征及与组织病理学的关系

目的研究表面型大肠肿瘤镜下特征及与组织病理学的关系,探讨内镜在判断大肠肿瘤良恶性方面的价值。方法在普通内镜检查中发现异常黏膜后,对其喷洒0.4%靛胭脂染色,采用放大装置观察病变的大小及形态,做出镜下诊断和分型。经内镜或外科手术切除的标本均完整送检,做出组织病理学诊断。结果25处表面隆起型大肠肿瘤中发现早期癌1处(4%),伴高级别上皮内瘤变腺瘤3处(12%);6处表面平坦型大肠肿瘤发现早期癌1处(17%),伴高级别上皮内瘤变腺瘤1处(17%);7处表面凹陷型肿瘤发现早期癌2处(28%),伴高级别上皮内瘤变腺瘤2处(28%);23处侧向发育型肿瘤发现早期癌2处(9%),伴高级别上皮内瘤变腺瘤5处(22%)。结论不同镜下分型的表面型大肠肿瘤的恶变潜能不同,表面凹陷型大肠肿瘤可能更容易癌变。