小肠出血的病因及诊治体会

目的总结探讨常见小肠出血病因及诊治经验。方法对2004年1月—2009年10月中南大学湘雅医院普通外科诊治的54例经手术及病理证实小肠出血的临床资料进行回顾性分析。结果小肠出血的病因依次分别为肿瘤(54%)、小肠憩室(20%)、血管畸形(18%)和克罗恩病(6%)。双气囊小肠镜、数字减影血管造影(DSA)、消化道气钡双重造影诊断率分别为80%,79%,35%。54例患者均行手术治疗。结论肿瘤是引起小肠出血的主要原因。选择性肠系膜血管造影和双气囊小肠镜是小肠出血的主要诊断方法。剖腹探查辅以术中内镜是诊治小肠出血的可靠方法。