补充铁剂对心力衰竭合并轻度贫血患者的疗效及其对氧化应激的影响

目的:探讨补充铁剂后对心力衰竭合并轻度贫血患者疗效和氧化应激的影响。方法:入选102例心力衰竭伴轻度贫血患者,并随机分为治疗组(右旋糖酐铁)、对照组各51例。随访半年,并于随访前后测定血常规、N末端脑钠素原(NT-proBNP)浓度、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)等指标。测定6min步行试验距离,判定纽约心功能分级(NYHA分级),心脏彩超测定左室射血分数(EF%)的变化。在随访结束后,判定两组患者病死率有无差异。结果:随访6个月后,治疗组血红蛋白(Hb)较前显著升高,CRP显著降低(P<0.05)。治疗组和对照组中NT-proBNP、MDA较前均显著降低,SOD显著升高,而且两组患者6min步行距离及心功能分级较前明显改善,差异有显著意义(P<0.05)。其中,Hb、CRP、NT-proBNP、MDA、SOD、6min步行距离及心功能分级在治疗6个月后组间比较差异有显著性(P<0.05)。两组病死率差异无显著性。EF%在治疗前后及组间比较差异无显著意义。结论:对于心力衰竭合并轻度贫血患者,在常规治疗基础上给予补充铁剂治疗,可使其临床进一步获益,未诱发或加重氧化应激。