左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的临床观察

目的评价左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果及安全性、可行性。方法将60例行下腹部、下肢择期及急诊手术患者随机分为左旋布比卡因(观察组)和布比卡因(对照组)2组,每组30例。观察组采用0.5%左旋布比卡因8 mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组采用0.5%布比卡因8 mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉。比较2组患者感觉阻滞起效时间(从注药至感觉阻滞最高平面的时间)、感觉阻滞范围(感觉阻滞上界最高平面,T表示)、感觉阻滞平面开始消退时间、运动阻滞程度、麻醉效果、术中与术后不良反应及术后并发症等情况。结果观察组感觉阻滞起效时间、T、感觉阻滞平面开始消退时间与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);麻醉优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组运动阻滞3级占56.7%,对照组占66.7%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组术后均未出现不良反应及椎管内并发症。结论左旋布比卡因可以安全、有效地应用于蛛网膜下腔阻滞麻醉。