探讨小儿全麻胃镜术中影响血氧饱和度变化的因素

目的:探讨小儿全麻胃镜术中影响血氧饱和度变化的因素。方法:报告486例小儿全麻胃镜术中影响血氧饱和度变化的因素及对应的预防和处理。结果:486例中有66例血氧饱和度<95%。影响血氧饱和度变化的因素有麻醉药的作用,患儿头颈部体位,呼吸道、口腔分泌物,患儿自身疾患,供氧障碍、监护仪接触不良等。通过严格掌握适应证,常规吸氧,缓慢推注丙泊酚,轻、中度缺氧时需加大氧流量,头颈部后仰,托起下颌,及时吸痰,放置口咽通气道等措施,一般均能纠正;对重度呼吸抑制缺氧患儿,应立即停止诊疗,积极进行抢救,给患儿面罩加压给氧,呼吸器人工呼吸,必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸以及时纠正呼吸抑制。结论:通过血氧饱和度的观察,及时发现和处理不良反应,绝大部分患儿能顺利完成全麻胃镜检查,明显提高了全麻胃镜检查的成功率。