心脏变时功能不良与左心功能及心率变异的相关性研究

目的探讨心脏变时功能性不良患者的心率变异与左心收缩功能、舒张功能的变化及其临床意义。方法通过平板运动试验、二维超声心动图及短程心率变异检测分别对248例患者作心脏变时功能、左室收缩功能、左室舒张功能以及5min短程心率变异测定。结果248例患者中共检测出心脏变时功能性不良者48例,观察组与对照组比较,左室收缩功能和舒张功能各项指标两组间无显著的改变(P>0.05)。HRV分析显示CI患者时域指标SDNN,rMSSD显著下降,二组间有显著差异(P<0.05),频域指标HF值、LF值二组间无明显差异(P>0.05),但LF/HF比值CI患者明显增大,二组间有显著差异性(P<0.05)。Logistic回归分析表明CI发生与运动试验阳性、LF/HF比值及SDNN有显著相关性,而年龄、性别、吸烟、血压、Ea/Aa比值、HF值、LF值与CI无明显相关性。结论心脏变时性功能不良患者心率变异降低,而左室功能无明显改变,提示植物神经功能受损可能是CI发生的原因之一,同时应用心率变异对心脏变时性功能不良临床意义进行再评估有一定的实用价值。