倒“V-Y”腱膜成形术治疗病理性跟腱断裂

目的研究病理性跟腱断裂的特点。分析采用倒"V-Y"腱膜成形术治疗病理性跟腱断裂的疗效。方法自2000年3月至2009年3月间收治的20例病理性跟腱断裂的病例,根据术中探查跟腱变性的情况,切除病变跟腱,保留正常的肌腱组织,然后在小腿中部切口,显露腓肠肌腱膜,采用倒"V-Y"腱膜成形术延长跟腱2～4cm,实现断端无张力紧密缝合。术后管形石膏固定下肢,跖屈30°,屈膝60°位,8～12周后拆除石膏,功能锻炼。结果按Amer-Lindholm疗效评定标准:术后疗效优15例,良4例,差1例,优良率为95%。结论病理性跟腱是以跟腱纤维变性坏死,胶原断裂为主要病理基础,轻微外力即可造成跟腱断裂。实践表明采用倒"V-Y"腓肠肌腱膜成形术治疗该病效果良好,不易再断裂。