四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡(DU)的临床疗效。方法:经内镜检查证实的136例HP阳性十二指肠溃疡患者分成两组,分别接受雷贝拉唑四联和三联治疗。四联疗法组(70例)用雷贝拉唑10 mg,枸椽酸铋钾220 mg,阿莫西林500 mg,甲硝唑400 mg,均2次/d,疗程1周。三联疗法组(66例)用雷贝拉唑10 mg,2次/d,阿莫西林500 mg及甲硝唑400 mg均3次/d,疗程1周。两组疗程结束后均口服西米替丁400 mg,2次/d,共4周。结果:四联疗法组HP根除率为97.1%(68/70),DU愈合率为94.2%(66/70),分别高于三联疗法组的90.9%(60/66)、87.9%(58/66),但均无统计学差异,P>0.05。不良反应发生率四联疗法组(5.7%,4/70)明显低于三联疗法组(24.2%,16/66),P<0.05。结论:雷贝拉唑四联疗法或三联疗法都具有较高的HP根除率和DU愈合率,但四联疗法每日抗菌药物用量较小,不良反应少,是一种较理想的治疗方案。