主动脉瓣钙化在冠心病诊断中的临床价值

目的探讨主动脉瓣钙化与冠心病的临床意义。方法选取156例经胸心脏彩超明确的主动脉瓣钙化并行冠状动脉造影的患者,冠脉造影明确冠脉病变情况,并记录血管病变支数、Gensini评分,同时记录年龄、性别、血压、血脂以及吸烟史、糖尿病史等一般情况。另选取110例无主动脉瓣钙化并行冠状动脉造影的患者作为对照组。比较两组冠心病发生率、冠脉病变严重程度。Logistic回归分析年龄、性别、血压、血脂以及吸烟、糖尿病与主动脉瓣钙化对冠心病的预测价值。结果主动脉瓣钙化患者冠心病发病率较对照组明显增高(91.03%vs65.45%,P<0.01),而且主动脉瓣钙化患者严重病变冠心病多见,三支血管病变比例和Gensini评分均高于无主动脉瓣钙化患者(P<0.05)。冠心病患者主动脉瓣钙化检出率明显高于非冠心病患者(66.36%vs26.92%,P<0.01),多元回归分析发现主动脉瓣钙化为冠心病的独立预测因子(P<0.05)。结论主动脉瓣钙化患者有更高的冠心病发病率,并且严重冠脉病变多见,主动脉瓣钙化可以作为冠心病无创评估的一个参考指标。